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削减人群行动群集 被动被动防控疫情

发表于 2024-10-17 22:14:37 来源:饕餮之徒网

市医保部份推出多项便夷易近服务

为最洪流平添添根基医疗保险门诊慢性病、削减行动非凡病(如下简称“医保门诊慢性病”)人群行动、人群群集造成疫情绪染的群集危害,市医保部份实时布置落实疫情防控时期医保门诊慢性病便夷易近服务打点。被动被动

在判断办证上提供利便。防控鼓舞各级医疗保障部份短缺运用信息化伎俩,疫情为医保门诊慢性病恳求、削减行动判断及办证提供利便,人群实现“数据多跑路,群集公共少跑腿”。被动被动各县区、防控各单元可经由医保信息系统或者互联网渠道、疫情电话传真等方式,削减行动受理参保职员医保门诊慢性病判断恳求。人群各县区受理后,群集于每一个月10日将汇总书面资料上报市医保局。在条件应承下,逐步将参保职员在二级以上定点医疗机构联网结算的住院(或者非凡病种门诊)就医记实,作为医保门诊慢性病判断证实资料,削减或者作废书面证实资料,建树电子病历判断模式。为防御恳求判断职员到窗口领证或者咨询,各县区要负责将判断服从电话看护到自己或者代庖人,可于2月10日后到定点医疗机构凭自己医保卡取药治疗,在疫情防控结束后再到原报告窗口领证;判断未经由职员由包办县区负责电话看护,于疫情防控结束后到原报告窗口领回原报告资料。

在门诊带药上提供利便。对于患了高血压、糖尿病等慢性病的参保职员,病情晃动并需要临时服用牢靠药物,且适宜临时处方制度规定的,医保支出推广按临时处方结算。参保患者医保门诊慢性病一次处方药量,可在凭证医嘱的条件下缩短至3个月,削减暮年人、有根基疾病、免疫力低下等人群入院取药引起疫情绪染危害。

在异地结算上提供利便。各兼顾区域要瘦弱美满医保信息系统,医保门诊慢性病省内异地就医用度原则上推广联网即将结算。已经激进医保门诊慢性病异地就医即将结算的兼顾区域,要连结信息系统晃动,普及在线结算率;未激进即将结算的,可经由微信、QQ、电子邮箱等互联网渠道,收取参保患者就医证实资料扫描件,后行按规定结算用度。参保职员经由邮寄等方式,或者在国家宣告疫情破除了后3个月内补正就医证实资料原件。因疫情防控需要,在兼顾区域外临时寓居的淮南医保门诊慢性病职员,在当地定点机构的医药用度可按我市政策规定纳入报销。

在报销周期上提供利便。参保患者因疫情防控等主不雅原因,造成年度医保门诊慢性病医药用度未能实时报销的,不受兼顾区域基金决算年度等因素限度,医保结算光阴可缩短至国家宣告疫情破除了后。根基医疗保险、城乡居夷易近大病保险、医疗救助、瘦弱脱贫综合医疗保障等报销周期参照本规定推广。

在服务保障上提供利便。各级医疗保障部份应尽最大可能提供“不碰头”服务,实时宣告医保门诊慢性病服务的分割地址、电话、传真、电子邮箱及其余互联网服务账号,布置专人负责、专人值守、专人回覆,保障疫情防控时期医保服务畅通,为刚强打赢疫情防控阻击战做出被动贡献。(记者 贾 静 通信员 袁 庆)

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