刑事附带夷易近事起诉状
刑事附带夷易近事诉状
原告人：(姓名、刑事写性别、附带年纪、夷易夷易近族、近事籍贯、提起职业、诉讼家庭住址、状范分割方式)
原告人：(同上)
案由：(罪名、本样抵偿)
诉讼恳求：
一、刑事写依法查究原告人_的附带刑事责任
二、恳求原告人抵偿损失费_元。夷易
事实以及理由：
_(写明全部案件的近事理由因由、经由、提起造成的诉讼服从等，并依据法律以及规定，状范列出查究原告人的刑事责任以及要求抵偿的依据。)
证据以及证据源头，证人姓名以及住址：
此致
_国夷易近法院
附：本诉状本来份
附带夷易近事诉讼原告人：
年月日。